Avusturya’da maymun çiçeği hastalığı ile mücadele bildirisi yayınlandı

Sağlık Bakanlığı, maymun çiçeği hastalarının temaslılarıyla başa çıkmak için tavsiyelerini yayınladı. Maymun çiçeği hastalarıyla temas yönetimine ilişkin Sağlık Bakanlığı tarafından yayınlanan tavsiyelerden bazıları korona pandemisinden tanıdık geliyor.

Maymun çiçeği hastalarıyla iki tip temas

Temas yoğunluğuna göre tanımlanan Tip I ve Tip II irtibat kişileri bulunmaktadır. 

Tip I, tavsiyelere göre “cilt lezyonları (kabuklar dahil tüm aşamalar) veya semptomatik bir maymun çiçeği vakasının mukoza zarları, vücut sıvıları veya potansiyel olarak enfeksiyöz materyal ile doğrudan teması olan” yüksek riskli kişilerdir. 

Bu, aşağıda daha ayrıntılı olarak tanımlanmıştır. Buna göre, tip I temaslılar cinsel partnerler, kontamine odaları, ev temasları veya benzerlerini temizlerken, örneğin geceyi aynı odada geçirmek gibi, solunum salgısı damlacıklarını teneffüs etme veya savurma riski taşıyan kişiler, virüs bulaşmış tozlardır. – paylaşılan giysiler, yatak çarşafları veya iş yeri eşyaları da dahil olmak üzere ortak kullanım eşyaları, ortak kullanılan keskin nesnelerden (örneğin, iğneler veya bıçaklar) cilt yaralanması olan kişiler ve sekiz veya daha fazla birlikte seyahat etmiş uçak, otobüs ve tren yolcuları.

Tip II temaslar, kısa sosyal temaslar, bir ofisi paylaşmayan iş arkadaşları, spor salonunda, saunada, banyoda veya benzeri fiziksel temas olmaksızın kısa süreli kalışlar ve yeterli kişisel koruyucu donanıma sahip kişilerdir. Buna FFP2 veya daha yüksek kaliteli maskeler, uzun kollu koruyucu ceketler, koruyucu gözlükler ve eldivenler dahildir.

Maymun çiçeği hastaları için iletişim izleme ve izolasyon

Tip I temaslarda, sağlık departmanından uzmanlar, öncelikle sorumlu sağlık otoritesinin telefon numarası, e-posta adresi, iş yeri, meslek ve yaşam koşullarının toplanmasıyla – kısacası, temas izleme sorumludur. 

İrtibat kurulacak kişiler ayrıca yetkili sağlık otoritesi tarafından hastalığın semptomları ve ilerlemesi hakkında aktif olarak bilgilendirilmeli ve sağlık durumları da yetkili makam tarafından son maruziyetten sonra 21 gün süreyle günlük telefon yoluyla izlenmelidir.

Ateş, kızarıklık vb. belirtiler son maruziyetten sonraki 21 gün içinde ortaya çıkarsa, yetkili makam bir laboratuvar tanı testi başlatmalıdır. Maymun çiçeği enfeksiyonu ekarte edilene kadar kişi derhal kendini izole etmelidir. Bağışıklığı baskılanmış ve hamile kişilerle ve on iki yaşın altındaki çocuklarla temastan, fiziksel temastan ve evcil hayvanlarla temastan kaçınılması gerektiği gibi, işyerinde de kaçınılmalıdır.

Ayrıca öksürürken, hapşırırken ve burnunuzu silerken el hijyenine dikkat edilmelidir. Tip II temaslılar için üç nokta (kişi takibi, bilgi ve kendi kendini izleme) de önerilir.

Temas takibinden sorumlu yerel sağlık yetkilileri

Sağlık Bakanlığı’na göre, temaslı takibinden her zaman yerel sağlık yetkilileri sorumludur. 

Bu geçmişte de böyleydi, örneğin tüberküloz veya kızamık vakalarında. Sağlık ve Gıda Güvenliği Ajansı’nda (AGES) uluslararası temas takibi de çalışmakta. Bakanlık, “Avusturya bu nedenle maymun çiçeğini çevreleyen mevcut koşullar için iyi hazırlanmış,” dedi.

Açıklamada, “Endişe etmek için bir neden yok”. Avrupa genelinde, teyit edilen vakalar izole vakalardır. “Geniş bir enfeksiyon sürecine yönelik bir gelişme şu anda son derece olası görünmüyor” dendi.

Maymun çiçeği hastaları dört haftaya kadar bulaşıcı

Sağlık Bakanlığı, maymun çiçeği ile enfekte olan kişilerin, hastalığın iki ila dört haftalık dönemi boyunca kendilerinin bulaşıcı olduğunu yineledi.

İlki, başlangıçta ani yüksek ateş (38.5 – 40.5 santigrat derece), baş ağrısı ve kas ağrısı, yorgunluk ve sıklıkla lenf düğümlerinin şişmesinden kaynaklanır – özellikle boğaz ve boyunda ve ayrıca kasık bölgesinde – muhtemelen ayrıca öksürük, kendini iyi hissetmeme ve bazen ishal ile kendini gösterir.

Erüptif aşama bir ila üç gün sonra ortaya çıkar, cilt değişir. Önce ağız ve boğazda, yüzde, ellerde ve kollarda kızarıklıklar olur, ardından vücudun merkezine doğru yayılır.

Bu daha sonra, ciltte sınırlı renk değişikliklerinden kabarcıklara ve püstüllere ve kabuklara kadar çiçek hastalığına özgü çiçeklenme aşamaları ile ilerler. Genital bölge de etkilenebilir. Sonunda kabuklar iyileşir. Ancak bunlar tamamen ortadan kalktığında hasta artık bulaşıcı değildir.

Şüpheli, olası ve doğrulanmış maymun çiçeği vakaları

Şüpheli, olası ve doğrulanmış vakalar arasında da bir ayrım yapılır.

Şüpheli vakalar, epidemiyolojik kriterlerden en az birini karşılayan, ateşi veya kaynağı bilinmeyen döküntüsü olan ve son temastan sonraki 21 gün içinde (epidemiyolojik kriterlere göre) iki veya daha fazla spesifik olmayan semptom gösteren kişilerdir.

Muhtemel vakalar, nedeni bilinmeyen döküntüsü, bir veya daha fazla başka maymun çiçeği semptomu ve aşağıdaki ek öğelerden biri olan hastalardır: Bunlar arasında ortopoks virüsü enfeksiyonu için pozitif bir laboratuvar testi sonucu, ilgili bir seyahat geçmişi, doğrulanmış veya olası bir hastalığa epidemiyolojik bağlantı dahildir. Vaka veya son 21 gün içinde birden fazla veya isimsiz cinsel temas. Muhtemel vakalar aynı zamanda buna karşılık gelen bir döküntüsü olan kişilerdir. Son olarak, doğrulanmış vakalar, bir laboratuvarda ya bir maymun çiçeği PCR testi ya da bir ortopoks virüsüne özgü PCR testi ve nükleotid dizilimi ile doğrulama ile saptananlardır.

Viyanalı maymun çiçeği hastasının durumu “iyi ve stabil”

Bu arada Viyana Sağlık Derneği, Avusturya’da teyit edilen tek maymun çiçeği vakasında Viyana’da bir klinikte yatan hastanın durumunun hala “iyi ve stabil” olduğunu duyurdu.

Halen semptomatik ve destekleyici tedavi görmektedir. APA’nın talebi üzerine, sağlık derneğinin başka bir şüpheli vakadan da haberdar olmadığı belirtildi. | © DerVirgül